unstable angina

 

๐Ÿ”น Unstable Angina – Overview

Unstable angina is a clinical syndrome under the spectrum of acute coronary syndromes (ACS), caused by reduced blood flow to the heart due to partial obstruction of a coronary artery. It is a medical emergency.

๐Ÿ”น Key Features

  • Chest pain/discomfort at rest or with minimal exertion.

  • New-onset angina (within the last 4–6 weeks, usually severe).

  • Increasing frequency, duration, or severity of pre-existing angina (crescendo angina).

  • Pain often lasts >20 minutes, not fully relieved by rest or nitroglycerin.

  • May radiate to jaw, neck, left arm, or back.

  • Associated symptoms: sweating, shortness of breath, nausea, palpitations, anxiety.

๐Ÿ”น Pathophysiology

  • Rupture or erosion of an atherosclerotic plaque.

  • Platelet aggregation and non-occlusive thrombus formation.

  • Leads to intermittent myocardial ischemia without necrosis (troponin negative).

๐Ÿ”น Differentiation from Other ACS

  • Unstable Angina (UA): No rise in cardiac biomarkers (troponin normal).

  • NSTEMI: Biomarkers elevated (myocardial necrosis present).

  • STEMI: Biomarkers elevated + ST elevation on ECG.

๐Ÿ”น ECG Findings

  • Often normal or nonspecific.

  • May show ST depression or T-wave inversion during pain episodes.

  • No persistent ST elevation.

๐Ÿ”น Diagnosis

  • Clinical history + risk factors (HTN, diabetes, smoking, dyslipidemia).

  • ECG during pain and after.

  • Cardiac biomarkers: negative in UA.

  • Risk stratification scores (TIMI, GRACE).

๐Ÿ”น Management

Immediate Measures (MONA-B)

  • Morphine (if pain persists).

  • Oxygen (if SpO₂ < 90%).

  • Nitrates (sublingual / IV).

  • Aspirin (loading dose 300 mg).

  • Beta-blockers (unless contraindicated).

Antithrombotic Therapy

  • Dual antiplatelet therapy (DAPT): Aspirin + P2Y12 inhibitor (clopidogrel/ticagrelor).

  • Anticoagulation: LMWH (enoxaparin), unfractionated heparin, or fondaparinux.

Additional

  • Statins (high-intensity).

  • ACE inhibitors/ARBs if LV dysfunction/diabetes/HTN.

  • Revascularization (PCI/CABG) if high-risk.

๐Ÿ”น Prognosis

  • UA carries a high risk of progression to MI if untreated.

  • Early diagnosis and aggressive management improve outcomes.

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Gastric Lavage (Stomach Wash): Indications, Procedure, Risks & FAQs เค—ैเคธ्เคŸ्เคฐिเค• เคฒเคตेเคœ (เคธ्เคŸเคฎเค• เคตॉเคถ): เค•्เคฏों เค•िเคฏा เคœाเคคा เคนै, เค•ैเคธे เค•िเคฏा เคœाเคคा เคนै, เคœोเค–िเคฎ เค”เคฐ เคธाเคฎाเคจ्เคฏ เคช्เคฐเคถ्เคจ

Image
  Gastric Lavage (Stomach Wash): Indications, Procedure, Risks & FAQs เค—ैเคธ्เคŸ्เคฐिเค• เคฒเคตेเคœ (เคธ्เคŸเคฎเค• เคตॉเคถ): เค•्เคฏों เค•िเคฏा เคœाเคคा เคนै, เค•ैเคธे เค•िเคฏा เคœाเคคा เคนै, เคœोเค–िเคฎ เค”เคฐ เคธाเคฎाเคจ्เคฏ เคช्เคฐเคถ्เคจ Introduction | เคชเคฐिเคšเคฏ Gastric lavage , commonly known as stomach wash , is an emergency medical procedure in which the stomach is cleaned by inserting a tube and removing harmful substances such as poisons or overdosed medicines. เค—ैเคธ्เคŸ्เคฐिเค• เคฒเคตेเคœ เคœिเคธे เคธाเคฎाเคจ्เคฏ เคญाเคทा เคฎें เคธ्เคŸเคฎเค• เคตॉเคถ เค•เคนा เคœाเคคा เคนै, เคเค• เค†เคชाเคคเค•ाเคฒीเคจ เคšिเค•िเคค्เคธा เคช्เคฐเค•्เคฐिเคฏा เคนै, เคœिเคธเคฎें เคชेเคŸ เคฎें เคกाเคฒी เค—เคˆ เคŸ्เคฏूเคฌ เค•े เคฎाเคง्เคฏเคฎ เคธे เคœเคนเคฐीเคฒे เคชเคฆाเคฐ्เคฅ เคฏा เคฆเคตाเค“ं เค•ी เค…เคงिเค• เคฎाเคค्เคฐा เค•ो เคฌाเคนเคฐ เคจिเค•ाเคฒा เคœाเคคा เคนै। This procedure is done only in life-saving situations and in a hospital setting . เคฏเคน เคช्เคฐเค•्เคฐिเคฏा เค•ेเคตเคฒ เคœाเคจ เคฌเคšाเคจे เค•े เคฎाเคฎเคฒों เคฎें เค”เคฐ เค…เคธ्เคชเคคाเคฒ เคฎें เคนी เค•ी เคœाเคคी เคนै। Why Gastric Lavage Is Done | เค—ैเคธ्เคŸ्เคฐिเค• เคฒเคตेเคœ เค•เคฌ เค•िเคฏा เคœाเคคा เคนै? 1. Poisoning (Zahar Khane) | เคœ़เคนเคฐ เค–ाเคจे เค•े เคฎाเคฎเคฒों เคฎें If the patient comes within 1 hour of consuming a toxic substance. Life-threatening poisoning cases. If large a...
Read more

๐Ÿถ Dog Bite Treatment – Prevention & Care เค•ुเคค्เคคे เค•े เค•ाเคŸเคจे เค•ा เค‰เคชเคšाเคฐ – เคฐोเค•เคฅाเคฎ เค”เคฐ เคธाเคตเคงाเคจी

  ๐Ÿถ Dog Bite Treatment – Prevention & Care เค•ुเคค्เคคे เค•े เค•ाเคŸเคจे เค•ा เค‰เคชเคšाเคฐ – เคฐोเค•เคฅाเคฎ เค”เคฐ เคธाเคตเคงाเคจी ๐Ÿ”น Introduction / เคชเคฐिเคšเคฏ Dog bites are medical emergencies that should never be ignored. Even a small bite or scratch can transmit serious infections like Rabies , which is 100% fatal if untreated , but 100% preventable with prompt treatment . เค•ुเคค्เคคे เค•े เค•ाเคŸเคจे เค•े เคฌाเคฆ เคคुเคฐंเคค เค‡เคฒाเคœ เคฌเคนुเคค เคœ़เคฐूเคฐी เคนै। เค›ोเคŸा เคธा เค•ाเคŸเคจा เคฏा เค–เคฐोंเคš เคญी เคฐेเคฌीเคœ़ เคœैเคธी เคœाเคจเคฒेเคตा เคฌीเคฎाเคฐी เคซैเคฒा เคธเค•เคคा เคนै। เคธเคฎเคฏ เคชเคฐ เค‡เคฒाเคœ เคธे เค‡เคธे เคชूเคฐी เคคเคฐเคน เคฐोเค•ा เคœा เคธเค•เคคा เคนै। ๐Ÿ”น Immediate First Aid / เคคाเคค्เค•ाเคฒिเค• เคช्เคฐाเคฅเคฎिเค• เค‰เคชเคšाเคฐ Wash the wound immediately with running water and soap for at least 15 minutes. เค˜ाเคต เค•ो เคคुเคฐंเคค เคฌเคนเคคे เคชाเคจी เค”เคฐ เคธाเคฌुเคจ เคธे 15 เคฎिเคจเคŸ เคคเค• เคงोเคं। Do not apply turmeric, oil, or herbal remedies. เค˜ाเคต เคชเคฐ เคนเคฒ्เคฆी, เคคेเคฒ เคฏा เค˜เคฐेเคฒू เคจुเคธ्เค–े เคจ เคฒเค—ाเคं। Control bleeding with a clean cloth or gauze. เคธाเคซ เค•เคชเคก़े เคฏा เค—ॉเคœ เคธे เค–ूเคจ เค•ो เคฐोเค•ें। Keep the wound open (do not bandage tightly). เค˜ाเคต เค•ो เค–ुเคฒा เคฐเค–ें, เค•เคธเค•เคฐ เคชเคŸ्เคŸी เคจ เคฌांเคงें। ๐Ÿ”น Seek Medical Help Immediat...
Read more

๐Ÿง  Understanding Syphilis / เคธिเคซिเคฒिเคธ เค•ो เคธเคฎเคिเค

  ๐Ÿง  Understanding Syphilis / เคธिเคซिเคฒिเคธ เค•ो เคธเคฎเคिเค ๐Ÿ”น Introduction / เคชเคฐिเคšเคฏ Syphilis is a sexually transmitted infection (STI) caused by a bacterium called Treponema pallidum . It spreads mainly through sexual contact , but can also pass from a pregnant woman to her baby (congenital syphilis) . เคธिเคซिเคฒिเคธ เคเค• เคฏौเคจ เคธंเคšाเคฐिเคค เคฐोเค— (STD) เคนै เคœो Treponema pallidum เคจाเคฎเค• เคฌैเค•्เคŸीเคฐिเคฏा เคธे เคนोเคคा เคนै। เคฏเคน เคฎुเค–्เคฏ เคฐूเคช เคธे เคธंเคญोเค— เค•े เคฆौเคฐाเคจ เคซैเคฒเคคा เคนै เค”เคฐ เค—เคฐ्เคญเคตเคคी เคฎเคนिเคฒा เคธे เคฌเคš्เคšे เคฎें เคญी เคœा เคธเค•เคคा เคนै। ⚠️ Stages of Syphilis / เคธिเคซिเคฒिเคธ เค•े เคšเคฐเคฃ Syphilis progresses in four stages , each with distinct symptoms. 1️⃣ Primary Syphilis / เคช्เคฐाเคฐंเคญिเค• เคšเคฐเคฃ Appears 3 weeks after infection Single painless ulcer (chancre) on genital area, mouth, or rectum The sore heals by itself, but infection continues inside the body ➡️ เคฏเคน เคšเคฐเคฃ เคธंเค•्เคฐเคฎเคฃ เค•े 3 เคนเคซ्เคคे เคฌाเคฆ เค†เคคा เคนै। ➡️ เคœเคจเคจांเค—ों, เคฎुंเคน เคฏा เค—ुเคฆा เคชเคฐ เคเค• เคฌिเคจा เคฆเคฐ्เคฆ เค•ा เค›ाเคฒा (chancre) เคฌเคจเคคा เคนै। ➡️ เคฏเคน เค…เคชเคจे เค†เคช เค ीเค• เคนो เคธเค•เคคा เคนै, เคชเคฐ เคฐोเค— เคถเคฐीเคฐ เคฎें เคซैเคฒเคคा เคฐเคนเคคा เคนै। 2️⃣ Secondary Syphilis / เคฆ्...
Read more