Monday, January 19, 2026

 

HEMATEMESIS (Vomiting of Blood)

Causes, Diagnosis & Treatment

A Patient-Centric, Evidence-Based Guide


What is Hematemesis?

Hematemesis means vomiting of blood, which may appear bright red or coffee-ground–like (dark brown/black). It usually indicates upper gastrointestinal (GI) bleeding and is a medical emergency.

हैमेटेमेसिस क्या है?

हैमेटेमेसिस का अर्थ है खून की उल्टी। खून ताज़ा लाल या कॉफी के अवशेष जैसा काला हो सकता है। यह अक्सर ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव का संकेत है और तुरंत इलाज आवश्यक होता है।


Common Causes | प्रमुख कारण

1. Peptic Ulcer Disease (PUD)

  • Stomach or duodenal ulcers

  • Often related to painkillers (NSAIDs), infection, or stress
    पेट या डुओडनम के छाले, दर्दनाशक दवाएँ, संक्रमण या तनाव से

2. Esophageal Varices

  • Dilated veins in the food pipe due to chronic liver disease

  • Can bleed massively
    लीवर रोग में फूड पाइप की नसों का फूलना—अचानक ज़्यादा खून

3. Gastritis / Erosions

  • Alcohol, medicines, severe illness
    अल्कोहल, दवाइयाँ या गंभीर बीमारी से पेट की परत में सूजन

4. Mallory–Weiss Tear

  • Tear after severe vomiting/retching
    बार-बार ज़ोर से उल्टी के बाद फूड पाइप में चीरा

5. Upper GI Malignancy

  • Stomach or esophageal cancer
    पेट/फूड पाइप का कैंसर

6. Others

  • Coagulation disorders, vascular lesions, post-procedural bleeding
    खून जमने की समस्या, नसों की गड़बड़ी, प्रक्रियाओं के बाद रक्तस्राव


Symptoms | लक्षण

  • Vomiting blood (red or coffee-ground)

  • Black stools (melena)

  • Dizziness, weakness, fainting

  • Palpitations, low blood pressure
    खून की उल्टी, काला मल, चक्कर, कमजोरी, बेहोशी


Diagnosis | जांच कैसे की जाती है

Immediate Assessment (Emergency First)

  • Vitals: BP, pulse, oxygen saturation

  • IV access, blood tests
    तुरंत जाँच और स्थिरीकरण

Laboratory Tests

  • CBC (Hb level)

  • Liver function tests

  • Coagulation profile

  • Blood group & cross-match
    खून, लीवर और जमावट की जाँच

Endoscopy (Key Test)

  • Identifies source of bleeding

  • Allows simultaneous treatment
    एंडोस्कोपी सबसे महत्वपूर्ण जाँच, जिससे इलाज भी संभव

Imaging (Selective)

  • Ultrasound/CT when indicated
    ज़रूरत पर अल्ट्रासाउंड/CT


Treatment | इलाज

1. Emergency Stabilization

  • IV fluids, blood transfusion if needed

  • Oxygen, monitoring
    पहले मरीज को स्थिर करना

2. Medications

  • IV proton pump inhibitors (PPIs)

  • Vasoactive drugs for variceal bleed

  • Antibiotics (in selected cases)
    दवाइयों से रक्तस्राव कम करना

3. Endoscopic Therapy

  • Injection, clipping, band ligation, cauterization
    एंडोस्कोपी से सीधे खून रोकना

4. Advanced Measures (If Required)

  • Radiological intervention

  • Surgery (rare, last resort)
    जटिल मामलों में विशेष उपचार


When to Seek Immediate Care | तुरंत डॉक्टर से कब मिलें

  • Any episode of blood in vomit

  • Black stools with weakness

  • Known liver disease with vomiting
    खून की उल्टी—एक भी बार—तुरंत अस्पताल जाएँ


Prevention & Patient Advice | बचाव और सलाह

  • Avoid unnecessary painkillers

  • Limit alcohol

  • Regular follow-up for liver disease

  • Early evaluation for acidity or ulcers
    दवाइयों का सही उपयोग, शराब से परहेज़, समय पर जाँच


Key Message for Patients

Hematemesis is serious but treatable when managed early by an experienced physician with timely endoscopy and supportive care.

हैमेटेमेसिस गंभीर है, लेकिन समय पर सही इलाज से जान बचाई जा सकती है।

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